Κατακλίσεις – Γενικές πληροφορίες και δείγματα περιπτώσεων που έχουμε περιποιηθεί

Κατακλίσεις  Γενικές πληροφορίες

Ως κατάκλιση ορίζεται η περιοχή φθοράς του δέρματος και του υποκείμενου ιστού.

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) έχει καταχωρήσει την κατάκλιση με τον κωδικό L89 στην παγκόσμια κατάταξη ασθενειών (ICD-10).

Η κατάκλιση είναι ένα έλκος που δημιουργείται απ’ τη μακροχρόνια πίεση μιας περιοχής του δέρματος. Λόγω της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία αυτής της περιοχής, τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο αδυνατούν να φτάσουν στα κύτταρα, με αποτέλεσμα τη σταδιακή τους νέκρωση. Στην αρχή ίσως φαίνεται όπως ένα κάψιμο, μετά σαν προχωρημένο έγκαυμα και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ως ένα πυώδες τραύμα.

--- > Δείτε εδώ δείγματα κατακλίσεων που έχουμε περιποιηθεί < ---

(ΠΡΟΣΟΧΗ: Το άρθρο περιέχει αποκρουστικές εικόνες)

Σε μερικά άτομα αρκεί ένα απόγευμα ακινησίας ή μια 2ωρη εγχείριση ώστε να εμφανίσουν σημάδια κατάκλισης. Η δημιουργία μιας κατάκλισης επηρεάζεται κυρίως από παράγοντες όπως:

      • Ανεπαρκής αιμάτωση
      • Ελλιπής λήψη πρωτεϊνών
      • Κακή διατροφή
      • Αφυδάτωση
      • Κατάσταση του δέρματος
      • Γενική κατάσταση και ευκινησία του ασθενούς
      • Επιπρόσθετη τριβή, πίεση ή υγρασία που επενεργούν αρνητικά στο δέρμα (π.χ. επίδεσμος γύψου)

Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι 1 στα 2 ή 3 άτομα σε οίκους ευγηρίας και νοσοκομεία μπορεί να παρουσιάσει κατακλίσεις, ιδιαίτερα όταν σε τέτοιους χώρους λόγω έλλειψης προσωπικού υπάρχει ανεπαρκής προφύλαξη. Σύμφωνα με το NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel 2007) οι κατακλίσεις μπορούν να ταξινομηθούν σε 4 στάδια:

      • 1 Στάδιο – Πίεση

Φαίνεται ξεκάθαρα μια κόκκινη κηλίδα να ξεχωρίζει απ’ το υπόλοιπο δέρμα. Συνήθως υποχωρεί μετά από ώρες αν απομακρύνουμε την πίεση απ’ το σημείο.

      • 2 Στάδιο – Ισχαιμία

Η επιδερμίδα και ο υποδόριος ιστός έχουν αρχίσει να φθείρονται. Εξωτερικά το δέρμα παρουσιάζει εκδορές ή φλύκταινα και η γύρω περιοχή έχει κοκκινίσει.

      • 3 Στάδιο – Ανοξία

Ολόκληρη η επιδερμίδα και μεγάλο μέρος του υποδόριου ιστού έχουν καταστραφεί. Η βλάβη αρχίζει να επεκτείνεται στους μυς και τα οστά και εμφανίζεται ως βαθύς κρατήρας.

      • 4 Στάδιο – Νέκρωση

Ολόκληρη η περιοχή μέχρι τον υποδόριο ιστό έχει καταστραφεί και έχουν αρχίσει να φθείρονται σημαντικά οι μυς και τα οστά. Υπάρχει εκροή δύσοσμων υγρών και κίνδυνος να δημιουργηθούν κύστες και συρίγγια ή μόλυνση με αποτέλεσμα τη σηψαιμία.

Οι κατακλίσεις εμφανίζονται ιδιαίτερα σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος όπως:

      • Στο κεφάλι
      • Στα αυτιά
      • Στους ώμους
      • Στη σπονδυλική στήλη
      • Στους αγκώνες
      • Στη λεκάνη
      • Στους γλουτούς
      • Στα γόνατα
      • Στις φτέρνες

Σύμφωνα με τελευταίες μετρήσεις 40% των κατακλίσεων εμφανίζεται στην περιοχή του κόκκυγα, 18% στις φτέρνες και οι υπόλοιπες περιοχές εμφανίζουν μια συχνότητα κάτω του 6%.

      • Για τη σταδιακή θεραπεία της κατάκλισης ακολουθούνται συνήθως τα ακόλουθα 5 βήματα:
      • Η μεγαλύτερη δυνατή απομάκρυνση της πίεσης από τη συγκεκριμένη περιοχή
      • Η θεραπεία του έλκους
      • Καταπολέμηση των αρνητικών παραγόντων
      • Ενθάρρυνση και συνεργασία του ασθενή και των ατόμων του περιβάλλοντός του
      • Συντονισμένες προσπάθειες σύμφωνα με τη θεραπευτική αγωγή

--- > Δείτε εδώ δείγματα κατακλίσεων που έχουμε περιποιηθεί < ---

(ΠΡΟΣΟΧΗ: Το άρθρο περιέχει αποκρουστικές εικόνες)